5-Fluorositosin

Aplikasi
Flucytosine melalui mulut digunakan untuk pengobatan infeksi serius yang disebabkan oleh strain rentan Candida atau Cryptococcus neoformans.Ini juga dapat digunakan untuk pengobatan chromomycosis (chromoblastomycosis), jika strain yang rentan menyebabkan infeksi.Flucytosine tidak boleh digunakan sebagai agen tunggal pada infeksi jamur yang mengancam jiwa karena efek antijamur yang relatif lemah dan perkembangan resistensi yang cepat, melainkan dalam kombinasi dengan amfoterisin B dan/atau antijamur azol seperti flukonazol atau itrakonazol.Infeksi ringan seperti sistitis candida dapat diobati dengan flusitosin saja.Di beberapa negara, pengobatan dengan infus intravena lambat selama tidak lebih dari seminggu juga merupakan pilihan terapi, terutama jika penyakitnya mengancam jiwa.
Infeksi jamur yang serius dapat terjadi pada mereka yang kekebalannya terganggu.Orang-orang ini mendapat manfaat dari terapi kombinasi termasuk flusitosin, tetapi kejadian efek samping dari terapi kombinasi, khususnya dengan amfoterisin B, mungkin lebih tinggi.

5-Fluorocytosine digunakan untuk mengobati infeksi jamur yang disebabkan oleh Cryptococcus dan Candida, seperti sepsis jamur, endokarditis, meningitis, dan agen antijamur untuk infeksi paru-paru dan saluran kemih
Ciri
Produk ini memiliki aktivitas antijamur yang tinggi terhadap Candida spp.dan Candida spp.dan juga memiliki aktivitas antibakteri terhadap Bacillus spp.dan Mycobacterium spp.Produk ini bersifat antibakteri pada konsentrasi rendah dan fungisida pada konsentrasi tinggi.Mekanisme kerjanya adalah dengan memblokir sintesis asam nukleat jamur.Jamur mudah menghasilkan resistensi terhadap produk ini.
Tindakan pencegahan
Dikombinasikan dengan amfoterisin B, ia memiliki efek sinergis, tetapi dapat mengurangi ekskresi produk ini dari ginjal dan meningkatkan konsentrasi darah, yang dapat menyebabkan reaksi toksik pada ginjal dan sistem darah.Oleh karena itu, konsentrasi darah puncak harus dipantau dan dipertahankan pada 50-75μg/ml, tidak melebihi 100μg/ml;penggunaan inhibitor sumsum tulang dapat meningkatkan toksisitas hematologi produk ini.
Produk ini dapat menyebabkan mual, diare, ruam, dll;kerusakan hati, sebagian besar indikator fungsi hati yang meningkat, tetapi juga hepatomegali atau bahkan nekrosis hati;penurunan leukosit dan trombosit myelosupresi, kadang-kadang dapat menyebabkan sitopenia darah lengkap.Defisiensi leukosit granulositik yang fatal dan anemia remisi juga telah dilaporkan;halusinasi, sakit kepala dan vertigo juga telah dilaporkan.Oleh karena itu, gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan hati atau ginjal, kelainan darah, dan penekanan sumsum tulang.Gambaran darah tepi, fungsi hati dan ginjal serta urin rutin harus diperiksa secara teratur saat menggunakan produk ini.Ini memiliki efek teratogenik dalam pengujian hewan, dan harus digunakan dengan hati-hati pada wanita hamil.
Reaksi yang merugikan termasuk peningkatan transaminase, alkaline phosphatase, gejala gastrointestinal, leukopenia, anemia, trombositopenia, gangguan ginjal, sakit kepala, penurunan ketajaman visual, halusinasi, gangguan pendengaran, diskinesia, penurunan kadar kalium serum, kalsium dan fosfor, dan reaksi alergi (misalnya ruam) .